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松江医生妙手除结石一台手术只需5到10分钟

  根据流行病学调查,我国泌尿系统结石人群发病率为2%-3%,男女比例为3:1。泌尿系统结石主要与饮食习惯、温度、湿度等环境因素有关,在我国南方,泌尿外科诊治患者以泌尿系统结石为*常见疾病。

  松江区泗泾医院大外科主任、泌尿外科主任及学科带头人曹志华与泌尿系统疾病打交道三十多年,深知泌尿系统结石患者的痛苦。在他看来,泌尿系统结石可防可治,这些年来,他和团队不断突破,为许多患者解除病痛。

  见到曹志华时,他刚刚结束当天的第五台手术。泌尿外科医生马勇说,曹志华来到泗泾医院后,泌尿外科门急诊量、住院患者量、手术量都明显增加,单日*高门诊量达110人次,单日手术量*高达10台。“随着技术手段的进步,一台手术我5到10分钟就可以完成。”曹志华说。

  在慕名而来的众多患者中,2019年接诊的一名71岁老人让曹志华记忆犹新。接诊时,患者已经因右侧输尿管结石和膀胱结石,经历了两年的反复尿血、尿路感染和腹痛发热等,在病痛和年迈体弱的双重作用下,老人下肢畸形,膝盖内扣,无法正常舒展,只能长期侧卧。在多家医院就诊时,都因为畸形体位难以继续治疗。

  曹志华不忍老人继续承受病痛,经过对病情的综合评估,协助调整其身体状况后,决定为其实施输尿管镜和软镜钬激光碎石两次手术。手术中,通过两名医师配合扶正患者双腿,曹志华为其进行了手术。操作过程中,曹志华发现,患者肾、输尿管、膀胱均有较多结石,遂为其一一细致清除。

  早在2002年,曹志华已经在专业内开展经尿道前列腺钬激光剜除术、经皮肾镜钬激光碎石术、肾脏移植术等,2015年又相继开展输尿管软镜手术、绿激光及1470激光前列腺剜除术,多年钻研让他的技术日益精进。在曹志华的积极推动下,泗泾医院引进了目前松江区内*一的体外冲击波碎石机。“我们可以通过B超定位,精准碎石,对患者来说也是简单高效且实惠的方法。”曹志华介绍。

  不久前,一名57岁的女性患者到泗泾医院泌尿外科复查,得益于曹志华带领团队开展的患者个体化治疗和随访,复查结果均良好。

  两年前,这名患者来就诊时,小腹部隐痛不适已有二十余天。检查后发现,她右侧输尿管下段和膀胱占位,右侧肾盂输尿管扩张积水,可能是肿瘤。得知检查结果的患者,本打算到市内三甲医院就诊,但是在看诊过程中,曹志华细心解释,并且根据她的病情制定了个体化方案,提出采用后腹腔镜技术,实施右肾输尿管切除术和膀胱部分切除术。这是微创手术,既能干净清除患处,又有助于术后恢复。出于对曹志华的信任,患者决定留在泗泾医院手术。术中术后病理证实,患者为输尿管癌,侵犯膀胱,肿瘤约3×2厘米,经过六个疗程的规范化疗后,患者完全康复。

  手术后的两年里,患者根据泌尿外科建立的档案,由医生及时随访,各项指标一直保持很好。曹志华对团队成员说:“技术高低、能力强弱,不用别人说,看看患者是否回头,同事是否信任,就能感觉到。”每当患者有疑问,曹志华总是耐心解答,充分体谅和满足患者的需求。

  “泌尿外科的患者在临床上经常表现有剧烈难忍的疼痛、尿血、恶心呕吐以及其他并发症。患者有痛苦,医生肯定要不遗余力地帮他们消除,像对待亲人一样为他们考虑。”曹志华说。

  经过三年多的积累,先后开展二十余项新技术、新业务后,今年6月,泗泾医院泌尿外科独立成科。曹志华表示,为了能更好地服务患者,未来科室将购置结石成分分析仪,分析患者结石成分,指导患者饮食,进一步减少复发率;同时,开展云问诊、自媒体科普等服务,为患者健康保驾护航。

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